Онкологи бьют тревогу, обещая России резкий скачок смертности от рака

Директор Института гематологии центра им. Рогачева Алексей Масчан в интервью изданию «Известия заявил о том, что находится на пороге катастрофы, о которой врачи предупреждали ещё несколько лет назад, когда разрабатывался целый пакет законов и подзаконных актов по лекарственному обеспечению.



После принятия данного пакета законов, начали возникать перебои с лекарствами, которые ежедневно необходимы для лечения пациентов с онкологией.Алексей Масчан отметил, что это касается, в первую очередь, препаратов для химиотерапии. В большинстве случаев они либо просто исчезают, либо им на смену приходят новые непроверенные в клинических исследованиях дженерики (лекарственные препараты, в состав которых входит химическое вещество — активный фармацевтический ингредиент, идентичный запатентованному компанией — первоначальным разработчиком лекарства — прим. РВ).



Специалист отмечает, что чем дешевле подобные препараты, тем они хуже. Качественные дженерики дают хорошие результаты, но порой просто неизвестно, как производятся предлагаемые в качестве единственной альтернативы препараты.



«Мы зачастую не знаем, чем лечим пациентов, — говорит директор Института гематологии.



Он отмечает, что исчезают не только дорогие препараты для химиотерапии, но и простейшие препараты сопроводительной терапии. По словам Масчана, в России их не хотят производить, потому что они стоят слишком дёшево, а западным компаниям стало невыгодно держать такие препараты на российском рынке, и они просто ушли. 



«Проблему номенклатурной дефектуры (отсутствия медикамента в аптеке — прим. РВ) можно решить только на концептуальном уровне — отменой всех законов и подзаконных актов, которые закрывают доступ на российский рынок добросовестным западным производителям с хорошей репутацией, — уверен Масчан.



Директор Института гематологии уверен, что десятком фармацевтических компаний нельзя закрыть всю потребность рынка. По его словам, производство старых и дешёвых лекарств — это глобально кризисная история.



«Мы направили письмо в Минздрав о том, что отсутствуют простейшие препараты для химиотерапии — в частности, цитозин-арабинозид, которым лечатся миелолейкозы. В ответ нам предложили подбирать альтернативные схемы лечения.



Если исчезнет цитозин-арабинозид, не выздоровеет ни один пациент с миелолейкозом — это единственный препарат, который позволяет вылечивать таких больных., — рассказал Масчан.



Специалист считает, что один из путей решения сложившейся проблемной ситуации — закупка препаратов государством. Однако для этого нужно изменение законодательства. Пока же несовершенство законодательства грозит обернуться реальной гуманитарной катастрофой.



«У нас будет резкий скачок смертности. И детской, и взрослой. Я в этом абсолютно уверен, — констатирует врач.



Многие операции делать будет крайне затруднительно. В частности, по словам Масчана, трудно будет проводить трансплантации костного мозга, потому что пропадают многие необходимые препараты.



Кроме того, сложно будет выявить некоторые формы рака, потому что обследование проводится под наркозом, а препараты, необходимые для его проведения, становятся недоступны.



«Колоноскопии под наркозом в государственной программе нет. А это реальная мера для профилактики рака кишечника. Гастроскопию тоже немногие пойдут делать, потому что это не очень приятная процедура, — приводит примеры Масчан.



Специалист уверен, что при правильной диагностике и лечении на ранних стадиях, можно предотвратить развитие значительного количества онкологических заболеваний. Но в России, к сожалению, сложилась непростая ситуация, которая усугубилась с принятием пакета законов и подзаконных актов по лекарственному обеспечению.



«Сейчас смертность колоссальная, паллиативное лечение назначают даже молодым пациентам, которые могли бы выздороветь… Появились лекарства для иммунотерапии, которые поднимают пятилетнюю выживаемость при метастатической меланоме с 5 до 50%…Но среди создателей этих лекарств и тех, кто эти лекарства разрабатывает, российских компаний практически нет, — с сожалением констатирует врач.



Он добавляет, что сейчас появились новые уникальные методы лечения, которые позволят сократить длительность химиотерапии до года, а в некоторых случаях, до полугода, Но препараты для химиотерапии стоят миллионы рублей, а не сотни тысяч, как их предшественники.